Эффективность вазэктомии по сравнению с другими методами контрацепции

  1. Каковы реальные шансы, что ваши противозачаточные средства потерпят неудачу? Противозачаточные средства...
  2. Дополнительное чтение:

Каковы реальные шансы, что ваши противозачаточные средства потерпят неудачу?

Противозачаточные средства проваливаются гораздо чаще, чем мы думаем. Тем не менее, статистика, показывающая масштаб этого сбоя, на самом деле несколько вводит в заблуждение - они обычно говорят о случаях сбоя в конкретном году. Стоит помнить, что чем дольше увеличивается риск ненадежности.

Это одна из вещей, которая имеет смысл, если мы остановимся и подумаем об этом. Серия интерактивных диаграмм Грегора Айша и Билла Марша, опубликованная в одном из еженедельных изданий The New York Times, помогает взглянуть на проблему в более широкой перспективе. Вот данные для трех из пятнадцати методов контрацепции, представленные в их визуализации:

Эти таблицы, хотя и не совсем точные (см. Раздел ниже), представляют факт, который, к сожалению, нам не известен, относительно неудачи контрацептивов: чем дольше период использования данного контрацептива - будь то таблетки, презервативы, спермициды или другие подобные вещества - чем выше вероятность ненадежности.

Такая же закономерность характерна для всех игр, содержащих элемент риска. Представьте себе игру в русскую рулетку со стукоморовым револьвером. Загрузите один шарик в цилиндр, поверните его, установите его на место и нажмите на курок.

Наши шансы на запуск раунда составляют только 1 из 100. Важно, что эти шансы составляют только 1 из 100 при каждом повторении всего процесса. Тем не менее, повторяя этот процесс большее количество раз - загрузка мяча, приведение его во вращение, размещение его в нужном месте, нажатие на курок; загрузка, вращение, размещение, нажатие на курок - общий риск стрельбы из ружья возрастает.

Та же схема работает для презервативов или таблеток, ни одна из которых не гарантирует 100% эффективности. Правило вероятности указывает, что обе эти меры (и большинство других методов контрацепции), вероятно, потерпят неудачу при длительном использовании.

В случае гормональной контрацепции ненадежность часто является результатом нашего безответственного поведения - халатности и недосмотра. Достаточно вовремя забыть рецепт, невольно пропустить следующую дозу меры, тем самым значительно снизив защиту вашего организма от нежелательной беременности. Когда дело доходит до презервативов, вы можете легко случайно повредить их во время применения. Другими словами: чем дольше используется конкретное противозачаточное средство, тем больше возможностей использовать его ненадлежащим и непоследовательным образом.

Тот факт, что никто из нас не совершенен, подчеркивает разницу между тем, что Джеймс Трасселл, профессор экономики и связей с общественностью в Исследовательском бюро Popata в Принстоне, прокомментировал неудачу использования противозачаточных средств в Соединенных Штатах в 2011 году, и что он назвал «идеальное приложение» и «типичное использование». Айш и Марш, которые разработали свои собственные диаграммы с использованием статистики Trussell, характеризуют эти два стандарта следующим образом:

Типичное использование: это норма, которая отражает эффективность любого метода контрацепции, выбранного средней парой, который не всегда применяет этот метод правильно или последовательно (систематически).

Идеальное применение: это показатель технической эффективности каждого метода, но только если этот метод применяется систематически и точно так, как указано. Некоторым парам, если вообще удается, удается добиться надежной эффективности контрацептивов, особенно в более длительные периоды времени.

Разница между теорией и практикой позволяет составить таблицу ниже:

Разница между теорией и практикой позволяет составить таблицу ниже:

При использовании презервативов гетеросексуальными парами предсказуемое число женщин, которым грозит риск незапланированной беременности, составляет 86 из 100 за десятилетие. Восемьдесят шесть процентов! Достаточно сравнить это с еще большей - 92-процентной вероятностью беременности у женщин в отношениях, использующих так называемый прерывистый (также в течение десятилетнего периода). Нетрудно увидеть, насколько близки эти данные.

Презервативы, конечно, обеспечивают защиту от венерических заболеваний, что, в свою очередь, не гарантируется периодически, поэтому не стоит сравнивать эти методы абсолютно во всех аспектах. Однако, когда речь заходит о незапланированных беременностях, разница между обеими защитными мерами составляет всего 6%, что для некоторых людей может оказаться довольно неожиданным.

При использовании мужских презервативов в течение 10 лет разница между распространенностью беременности при идеальном использовании (18%) и типичным использованием (86%) составляет почти 70%. Это огромный результат. За исключением метода овуляции (идеальное применение - 26%, типичное использование - 94%), это гораздо большее расхождение, чем у любого другого контрацептива. По словам профессора Трусселя, этот разрыв говорит нам кое-что важное о презервативах:

Разница между распространенностью беременности во время несовершенного применения метода и распространенностью беременности во время идеального использования показывает, насколько подвержена несовершенному использованию эта мера », - объясняет он. «Разница между уровнем беременности во время типичного использования и распространенностью беременности во время идеального использования выявляет последствия (последствия) несовершенного использования.

В результате - и это, вероятно, самый важный вывод - ненадежность презервативов является результатом неправильного использования и / или непоследовательного использования. Другими словами: риск ошибки пользователя (или небрежности) высок. Это говорит о следующем: если мы хотим, чтобы контрацепция была эффективной, мы должны минимизировать взаимодействие человека, использующего контрацептив. Данные четко указывают на это. Вот таблица пероральных контрацептивов, пластырей Evra и шайбы Nuvaring, подготовленная джентльменами Айшем и Маршем:

Вот таблица пероральных контрацептивов, пластырей Evra и шайбы Nuvaring, подготовленная джентльменами Айшем и Маршем:

Ожидается, что эти методы контрацепции, при правильном и последовательном использовании, могут привести к незапланированной беременности только у 3% женщин в течение десятилетнего периода. Это гораздо более низкий результат, чем прогнозируемый процент женщин, которые прошли процедуру стерилизации и все же рискуют забеременеть в тот же промежуток времени.

Однако люди не идеальны. Мы забываем, мы ошибочно запоминаем и злоупотребляем (мы используем). Таким образом, мы видим, что в таком случае уровень нежелательной беременности (не в течение года, а в течение как минимум 10 лет) составляет не 3%, а целых 61%. Это одна из основных причин, объясняющих, почему стерилизация, гормональные имплантаты и спирали настолько эффективны - риск их неправильного использования практически равен нулю (вы не можете использовать их неправильно). Это точно и неоспоримо. На графике, разработанном для внутриматочной спирали, содержащей левоноргестрел (Levornorgestrel IUD), кривая, показывающая типичное применение и идеальное использование, совпадает с:

соображения

Есть несколько важных вещей, которые следует иметь в виду при анализе графиков Айша и Марша. Мы вздохнем с облегчением, обнаружив, например, что реальная вероятность незапланированной беременности на самом деле ниже, чем указывают данные для «типичного использования».

1. Почти все цифры для «типичного использования», приведенные в диаграммах Айша и Марша, преувеличены, и именно это должен сказать профессор Труссель:

[Айш и Марш] использовали мои оценки относительно ненадежности меры в «типичном использовании» и «идеальном использовании» в течение первого года использования, чтобы составить свои графики на десятилетний период. Такой прогноз хорош для «идеального использования». Но с учетом «типичного использования» не получается - показатели завышены. Причина в том, что только в небольшой группе сторонников данного метода контрацепции наблюдается незапланированная беременность; в остальной группе людей вероятность забеременеть со временем становится все меньше и меньше. Я сказал это [Билл Марш]. До настоящего времени не проводилось никаких исследований по этой теме, охват которых охватывал бы 10-летний период, за исключением исследований по результатам женской стерилизации. Я посоветовал ему использовать конвертируемый график, который показал бы ту же точку зрения, но более эффективным (и правильным) способом.

Схема, предложенная проф. Trussel:

Источник: Trussell J, Guthrie KA. Выбор противозачаточного средства: эффективность, безопасность и личные соображения. в: Hatcher RA, Trussell J, Nelson AL, Cates W, Smith D, Policar M (eds). Противозачаточная технология: двадцатое пересмотренное издание. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Ardent Media; 2011, с. 45-74.

2. Результаты, первоначально представленные Trussell, оцениваются на основе данных, собранных в ходе исследований, проведенных среди широкого круга гетеросексуальных пар. Вероятность беременности для большинства рассматриваемых противозачаточных средств была оценена на основе данных, полученных в 1995 году, а затем в 2002 году - в то время была проведена серия Национальных обследований роста семьи (NSFG). Распространенность незапланированных беременностей с другими методами контрацепции была рассчитана с помощью других исследований и клинических испытаний. (Например, оценочные результаты для «типичного использования» мужских презервативов были получены на основе ответов респондентов в 1995 и 2002 годах, тогда как масштаб проблемы незапланированной беременности при «идеальном использовании» презервативов был оценен на основе «только трех исследований и анализа мужских презервативов, соответствующих современным стандарты дизайна и исполнения »).

Эффект? Эти цифры не могут с уверенностью определить, насколько велика вероятность нежелательной беременности в нашем случае, потому что единственные люди, которые могут сказать нам, насколько последовательно мы остаемся в использовании выбранных средств контрацепции, мы сами. Индикаторы информируют нас о ненадежности данного метода контрацепции или - что не менее важно - показывают, насколько он может быть неэффективным, даже если он используется без каких-либо проблем.

3. Расчетные цифры были скорректированы с учетом более низкого процента абортов и чрезмерного завышения данных об использовании противозачаточных средств; Эти показатели, хотя и очевидны, не полностью отражают реальность. Как отмечает Трусселл:

Таким образом, отклонения в противоположных направлениях влияют на эти оценки. Принятый коэффициент беременности, основанный на результатах одних только анкет NSFG, представляется слишком низким, поскольку процент абортов (и ненадежность контрацепции, вынужденной удалять нежелательную беременность) недооценен, но может также оказаться слишком высоким, поскольку процент родов, вызванный ненадежностью средств контрацептивы. В то же время вы должны знать, что в этом случае более серьезными последствиями являются снижение частоты абортов.

4. Описание «Типичного приложения» проф. Труссель, и наше понимание этой концепции не является однозначным и - если мы не пытаемся или не хотим забеременеть - это не должно быть абсолютно ясным. Вот обширное определение «типичного использования», взятое из отчета Trussell:

Типичное использование не означает, что метод контрацепции всегда использовался (использовался). В анкетах NSFG и в большинстве клинических испытаний женщина фактически «применяет» данный метод контрацепции, если она сама считает, что этим методом она защищает себя от беременности. Таким образом, типичное использование презервативов может фактически включать использование презервативов только время от времени, кроме того, женщина может сообщить, что она «применяет» таблетки, хотя пакет таблеток, которые она принимает, закончился несколько месяцев назад. Вкратце: термин «использование», означающий «типичное использование», является очень гибким понятием, которое зависит исключительно от индивидуального женского восприятия.

Если наше индивидуальное восприятие концепции «типичного использования» ближе к определению: «Я пользуюсь презервативом каждый раз, когда занимаюсь сексом», чем говорить: «У меня есть тумбочки в моей прикроватной тумбочке, срок годности которых истек до того, как Барак Обама впервые стал президентом». США », наши шансы на нежелательную беременность будут намного ниже.

Текст был основан на статье «Каковы реальные шансы, что ваш контроль над рождаемостью потерпит неудачу?» [ http://io9.com/what-are-the-real-odds-that-your-birth-control-will-fai-1634707739 ]

Дополнительное чтение:

Доклад профессора Джеймса Трусселя о ненадежности контрацептивов в США - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3638209/

Визуализации Грегора Айша и Билла Марша, показывающие данные об использовании противозачаточных средств в США - http://www.nytimes.com/interactive/2014/09/14/sunday-review/unplanned-pregnancies.html?_r=0

Последние новости

Похожие

Экологичные методы контрацепции
Методы контрацепции в современном мире действительно оказывают значительное влияние на мир, который нас окружает. Презервативы больше не изготавливаются из натуральных компонентов, таких как каучук, полученный из каучуковых деревьев. Для их производства используются химические вещества, которые дополнительно (за это их благодарят миллионы потенциальных родителей) укрепляют конструкцию презерватива. Жаль, что многие пластики в принципе не подлежат вторичной переработке. Еще больше натуральных
Что такое ушная иглоукалывание?
С 1980-х годов иглоукалывание ушей (также известное как аурикулотерапия ) широко используется в дополнение к акупунктурному лечению всего тела. Акупунктура ушей особенно хороша при лечении многих видов зависимостей - для всего, от наркотиков до курения, расстройств пищевого поведения и азартных игр. Но сила иглоукалывания ушей выходит далеко за рамки простого лечения поведенческих проблем. Что это В ухе есть десятки точек акупунктуры, которые представляют
Каковы методы увеличения груди?
Большинство женщин мечтают о красивом и прочном бюро, которое зачастую на один-два размера больше их собственного. Затем речь идет о пластической хирургии, а также увеличение бюста. Однако многие па сдаются из-за мифов о том, что нароссы вокруг этой операции и боятся появления бюста после операции.
Каковы причины мужского бесплодия?
... что означает низкое количество сперматозоидов, или, если он способен, они имеют неправильную форму и не функционируют. Также может быть так, что количество сперматозоидов (количество сперматозоидов в сперме) очень низкое или даже отсутствует. Здоровые сперматозоиды также должны быть подвижными (способными нормально двигаться), а у бесплодных мужчин это не так. Это отсутствие подвижных сперматозоидов называется азооспермией, а низкое количество сперматозоидов в сперме известно как олигоспермия.
Противозачаточные таблетки для беременных - что теперь?
... противозачаточные и противозачаточные таблетки - все в этой теме. Противозачаточные таблетки для беременных - возможно ли это? Статистика показывает, что до 21% «несчастных случаев» происходит у женщин, использующих гормональную контрацепцию. В 61% из них схема применения не сохранилась. 47% этой группы забыли принять одну таблетку во время цикла, а 21% - две. Время от времени не пропускается ни одна таблетка, но эффективность гормонов
Что такое мужское бесплодие и каковы причины и лечение?
Что такое мужское бесплодие? По данным Всемирной организации здравоохранения и Международного комитета по мониторингу вспомогательных репродуктивных технологий (ICMART), неспособность к зачатию определяется как клиническое бесплодие, если беременность не наступает после 12 месяцев или более регулярного незащищенного полового акта. Хотя один или оба партнера могут способствовать
Раздражение интимных частей: что вызывает их чаще всего?
Ароматные ежедневные прокладки Большинство производителей гигиенических салфеток предлагают своим покупателям парфюмерную продукцию. На рынке доступны различные варианты, такие как: ромашка, с ароматом водяной лилии или розы. Парфюмированные вставки обычно предназначены для нейтрализации неприятного запаха интимных участков, но очень часто вызывают раздражение кожи. Лучшим для женских, деликатных интимных зон являются обычные вставки без запаха, которые пропускают воздух.
Менструальная кружка - что вы должны о ней знать.
Менструальные чашки - это здоровая и экономичная альтернатива гигиеническим прокладкам и тампонам. Наиболее важные преимущества наличия менструальной чаши: Одна чашка может использоваться до 10 лет. Благодаря этому вам не нужно тратить деньги на тампоны каждый месяц. Это всегда под рукой. Если у вас неожиданно наступила менструация раньше обычного, вам не нужно беспокоиться, если у вас дома есть запас тампонов. Он обладает большей
Вы не можете что-то исправить? Поиск ответов в Google
... что-то ломается в нашем доме, мы часто обращаемся за помощью к Google. Конечно, при условии, что они не говорят о нас, умелец, и мы не знаем о гениальных решениях, таких как гениальный Добромир из культового мультфильма. Гугл отлично работает в роли Добромира. Просто введите правильную фразу и получите ключ для решения многих проблем нашей жизни. Была создана страница с провокационным URL how-to-fix-a-toilet.com ,
Да, я эгоист, подразумевая, что мой великий эгоистичный выход
Являются ли бездетные эгоисты? Каждый простейший афродизиак, каждый омрачитель, вырванный из глубокого алкогольного сна, ответит на этот вопрос тоном морального превосходства: «Это конечные эгоисты». Сегодня все оспаривается, даже система Коперника, но
Что произойдет с вами после полного отказа от алкоголя
Действие алкоголя в чем-то похожа на действие сахара Даже если вы не злоупотребляете крепкими напитками и придерживаетесь рекомендуемые нормы потребления алкоголя, прислушайтесь к себе: ваш организм уже точно сигнализирует о том, что что-то нужно изменить. Если вы правильно питаетесь, ложитесь вовремя и даже избегаете стрессов на работе, но при этом все равно чувствуете усталость

Комментарии

Потому что, если вы не знаете, на что способны ваше тело и разум, как вы можете к этому стремиться?
Потому что, если вы не знаете, на что способны ваше тело и разум, как вы можете к этому стремиться? Как вы можете предполагать, что ваши возможности в разы превышают ваши ожидания? Конечно, это должен быть один эксперимент, после которого применение таких стимуляторов следует прекратить или использовать очень редко и в очень малых дозах. Доза делает яд! В моей рекомендации использовать пищевые добавки, позвольте мне отметить, что это нож
Что делать, чтобы увеличить ваши шансы зачать ребенка?
Что делать, чтобы увеличить ваши шансы зачать ребенка? Вот несколько советов, которые могут пригодиться. Как забеременеть? Идите к врачу и посмотрите, все ли в порядке Спорный совет? Не обязательно. Если вы хотите сознательно подать заявку на ребенка, рекомендуется регулярно посещать гинеколога. Интервью с врачом, проведение анализов - цитологическое и ультразвуковое исследование позволяет проверить, нет ли противопоказаний для применения у ребенка. Конечно, одно посещение не
Что такое системный склероз и каковы его причины?
Что такое системный склероз и каковы его причины? Системный склероз (латинская склеродермия ) является хроническим системным заболеванием соединительной ткани. Соединительная ткань обеспечивает поддержку органов, связывает ткани и встречается по всему телу. Системный склероз приводит к прогрессирующему фиброзу кожи и внутренних органов, что вызывает нарушения их функционирования. Системный склероз является аутоиммунным заболеванием - иммунная система разрушает собственные клетки
Местные средства от ангины детям до 3 лет - что следует учитывать?
Местные средства от ангины детям до 3 лет - что следует учитывать? Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасный для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазму. Поэтому младенцам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
Каковы они, каковы их свойства и как их следует использовать?
Каковы они, каковы их свойства и как их следует использовать? Вы можете найти ответы на эти и другие вопросы о натуральных эфирных маслах в следующей статье. Какие эфирные масла? Химически говоря, эфирные масла являются жидкими, летучими ароматами. Они имеют органическое происхождение, что означает, что они являются природными веществами, а не производятся или синтезируются в лаборатории или на фабрике. Это дар самой природы, который исходит от
Правда ли, что какой-либо гормональный метод контрацепции вреден для здоровья?
Правда ли, что какой-либо гормональный метод контрацепции вреден для здоровья? Увеличивается ли аппетит и увеличивается ли вес? Вот 5 самых популярных мифов о контрацепции. Прежде чем мы начнем - почему я вообще говорю о контрацепции? Потому что я считаю, что сама сфера сексуальной жизни и контрацепции тесно связана со здоровьем. Помните, что здоровье - это не только хорошее питание и физическая активность, но также эмоциональная, сексуальная и психологическая сфера (например,
Что нас интересует в том, что мы называем витамином С?
Что нас интересует в том, что мы называем витамином С? Что он представляет собой определенный вибрационный паттерн, который может резонировать с тем, что мы называем иммунной системой. И резонанс должен быть настроен на эту модель. В нашем нормальном состоянии наша система, просто реагируя, производит необходимую вибрацию. Примером этого является то, что при использовании определенных витаминов наш организм реагирует на активацию вибрации. И если эта вибрация не запускается, то
Каковы ваши взгляды на опасность солнца?
Каковы ваши взгляды на опасность солнца? Согласны ли вы с тем, что солнце является одним из самых опасных канцерогенов, с которыми сталкиваются люди сегодня, или вы думаете, что я просто слишком фанатичен? Какие советы по стилю солнца вы бы хотели в моем следующем посте? Пожалуйста, поделитесь своими мыслями ниже. Источники : «
Что делать, если у вас есть симптомы?
Что делать, если у вас есть симптомы? Если вы заметили симптомы или подозреваете, что они возникают дома, вам следует обратиться к психиатру. Не стоит откладывать такой визит вовремя. Во-первых, симптомы очень мешают, они мешают функционированию и вызывают большие страдания, во-вторых, если они продолжаются долго, они могут стать постоянными. Это происходит, среди прочего потому что человек, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством, для того, чтобы справиться с неприятными
Потому что что связывает ремонт туалетов и палочек для еды?
Потому что что связывает ремонт туалетов и палочек для еды? Паттерн, который удивил аналитиков Google, связан с двумя похожими тенденциями. Представьте себе, что вопрос «как починить унитаз» показывает аналогичную фразу как фразу «как пользоваться палочками для еды» (например, есть, чтобы не было никаких сомнений). Google допускает между строк, что мир движется в странном направлении, так как мы вводим в поисковик такие фразы, как «как приготовить яйцо». У многих интернет-пользователей
Что сработало, а что нет?
Что сработало, а что нет? Внимание! Приведенный выше совет является лишь предложением и не может заменить визит специалиста. Обратитесь к врачу. Автор статьи: sosrodzice Мы здесь для вас. Мы берем на себя темы, которые важны для нас, родители. Мы рады приветствовать

Каковы реальные шансы, что ваши противозачаточные средства потерпят неудачу?
Эффект?
Текст был основан на статье «Каковы реальные шансы, что ваш контроль над рождаемостью потерпит неудачу?
Html?
Каковы причины мужского бесплодия?
Противозачаточные таблетки для беременных - что теперь?
Противозачаточные таблетки для беременных - возможно ли это?
Что такое мужское бесплодие?
Потому что, если вы не знаете, на что способны ваше тело и разум, как вы можете к этому стремиться?
Как вы можете предполагать, что ваши возможности в разы превышают ваши ожидания?