Хронический тонзиллит. Как "спасти" свое горло и предупредить осложнения (новости компаний)

Хронический тонзиллит можно считать одной из самых актуальных болезней современности, ведь сейчас до 15% населения страдает от этого недуга. Хронический тонзиллит - это общее инфекционное заболевание организма, характеризующееся наличием воспалительного процесса в небных миндалинах и периодическим обострением в форме ангин.

Дело в том, что миндалины играют важную роль в формировании защитных реакций организма в ответ на воздействия бактерий и вирусов. Они способны уничтожать 47-98% микробов, которые попадают в организм из внешней среды.
Пусковым моментом в формировании хронического воспалительного очага в миндалинах является нарушение так называемого помпового механизма, обеспечивает самоочищение миндалин - рассказывает врач-отоларинголог Игорь Хоружий. Таким образом нарушается освобождения лакун от их содержания, который накапливается в избыточном количестве. Лакуны расширяются, в них образуются навоз и казеозные массы в виде пробок. Следовательно, лакуны необходимо освободить от казеозных пробок. Обычно, это происходит за счет сокращения мышц глотки при глотании, зевоте. Миндалины зажимается между скобками, содержание лакун выдавливается в просвет ротоглотки и крипты освобождаются. При расслаблении этих мышц, миндалины расправляется, в криптах создается отрицательное относительно атмосферного давление, в крипты засасываются микроорганизмы с микрочастицами пищи и воздухом. Этот процесс повторяется при каждом сокращении дужек.
Диагноз хронического тонзиллита должен установить врач оториноларинголог (ЛОР) или врач общей практики-семейной медицины.
Подход к лечению хронического тонзиллита является индивидуальным для каждого пациента, - говорит врач-отоларинголог Игорь Хоружий.
При первичном обращении, пациенты, в большинстве случаев, жалуются на неприятный запах изо рта, наличие казеозных пробок в лакунах миндалин, увеличен размер миндалин и естественным является то, что они хотят избавиться от этих проблем. Однако, как оказывается при опросе, это не единственные симптомы заболевания вызваны хроническим тонзиллитом. Существуют сложности с стороны суставов, сердца, почек, поэтому проводится комплекс обследований, включая УЗИ почек, электрокардиограмму, общий анализ крови, мочи, анализ крови на ревмопробы. Пройдя полную диагностическую программу пациент обращается на повторный осмотр и соответственно подбирается комплекс лечебных процедур для ликвидации патологического состояния.
Хотелось бы привести пример одного пациента, который обратился на консультацию по ревматологического отделения с жалобами боли и ломоту в суставах нижних конечностей, постоянное течение трех лет повышение температуры тела до 37,2С, а также частые боли в горле, затрудненное глотание, наличие казеозных пробок в лакунах миндалин - вспоминает врач. В анализе крови пациента было обнаружено воспалительные изменения и ревмопробы были отрицательными. Мы провели санацию небных миндалин больного и назначили повторный осмотр. На следующий день, он жаловался на выраженные боли в суставах верхних и нижних конечностей, установлен диагноз реактивный полиартрит, санация миндалин не проводилось. В ревматологическом отделении больной прошел лечение для снятия симптомов реактивного полиартрита, после чего, через две недели, мы удалили ему миндалины. Сейчас больной находится под наблюдением в течение двух лет и чувствует себя удовлетворительно. Повышение температуры имеет только во время вирусной инфекции.
Такие клинические случаи наблюдаются редко, однако они существуют, говорит ЛОР, и поэтому нужно совершенное обследования каждого конкретного больного и назначения того метода лечения, который наиболее эффективен в конкретном случае.
Лечение может быть консервативным, напивхирургичним или хирургическим.
При консервативном лечении применяют средства, которые вызывают местный, САНИРУЮЩИХ влияние на небные миндалины, то есть полоскания, орошения, смазывания, ингаляции, отсасывание содержимого, промывание лакун.

Широко применяется также физиотерапевтическое лечение. Одним из распространенных методов консервативного лечения хронического тонзиллита санация через промывание лакун миндалин. Для этого используют шприц и специальную насадку для него - тонкую канюлю и применяют антисептические растворы различных противомикробных, а также иммуностимулирующих средств. Промывание проводят один раз в день, курсом 5-7 процедур. Врач советует проводить курсы консервативной терапии дважды в год, лучше весной и осенью. При частых рецидивах ангин количество курсов может быть увеличена и до четырех в год. По данным Игоря Хоружого, эффективность комплексной консервативной терапии достигает 65-89% в различных возрастных группах.
В случае неэффективности консервативного лечения применяют напивхирургични методы: гальваноакустику, диатермокоагуляцию миндалин, криовоздействие на них в сочетании с ультразвуковым воздействием, лазерную или радиочастотную лакунотомию и деструкцию миндалин. Эти методы показаны также при сопутствующих заболеваниях, которые делают невозможным выполнение тонзиллэктомии.
Хирургическое лечение - тонзиллэктомия, или полное удаление миндалин, показано при декомпенсации хронического тонзиллита в виде рецидивирующих паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс, заболеваний отдаленных органов и систем (суставов, сердца, почек). Эта операция рекомендуется также больным, лечение которых другими консервативными методами оказалось безуспешным.
Впрочем, лучше не лечить уже существующую болезнь, а провести ее профилактику.
Профилактика тонзиллита проводится в двух направлениях. Первым является повышение общей реактивности организма путем закаливание, рациональное питание, отказ от вредных привычек и др. Не менее важным является санация других очагов хронической инфекции - лечение заболеваний десен, зубов, хронических воспалительных заболеваний пазух носа (гайморит, фронтит), а также восстановления нарушенного носового дыхания (при наличии искривленной перегородки носа - проводится ее коррекция, в случае увеличенных носовых раковин - их медикаментозное или хирургическое лечение и др.)

Среди лечебных процедур, касается хронического тонзиллита, в нашем кабинете проводится санация лакун миндалин, причем существуют две методики ее проведения: с помощью канюли для промывания лакун миндалин и шприца, вымываются казеозные массы из лакун, или ультразвуковое вакуумное очистки миндалины, с помощью прибора Тонзиллор ММ.
После каждой процедуры санации проводим физиотерапевтический влияние на миндалины с помощью лазера, ультрафиолетового облучения, или фонофорез лекарственных средств с помощью Тонзиллор ММ (показы устанавливает врач). При неэффективности консервативного лечения, используем радиочастотную лакунотомию.

Наши контакты : www.lor.te.ua

Похожие

Комментарии