Туберкулез легких: причины, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулез – заразное инфекционное заболевание, которое вызывается медленно растущими бактериями, нуждающимися в большом количестве крови и кислорода. Поэтому болезнь чаще всего поражает легкие . Однако инфекция может распространяться и на другие органы, вызывая внелегочные формы болезни. Лечится ли туберкулез? В большинстве случаев это излечимое заболевание, но терапия продолжается длительное время. Обычно лечение занимает от 6 до 9 месяцев, реже до 2 лет. Иногда при туберкулезе легких необходима операция.

Причины туберкулеза

Легочный туберкулез вызывается туберкулезной микобактерией, или палочкой (бациллой) Коха.  Он заразен, так как бактерии легко передаются от зараженного человека к здоровому по воздуху в мельчайших капельках слизи при кашле и чихании. В результате у заразившегося человека развивается первичная туберкулезная инфекция.

Как заражаются туберкулезом

Большинство людей переносят первичную туберкулезную инфекцию без каких-либо проявлений или последствий. В дальнейшем микобактерии остаются в организме в неактивном состоянии. У некоторых людей они вновь активируются, вызывая заболевание.

Повторная активация микобактерий обычно происходит через многие годы после первичного инфицирования, которое обычно бывает еще в детстве. Лишь в некоторых случаях болезнь переходит в активную фазу в течение нескольких недель после первичного попадания микобактерий в легкие.

Группы людей, у которых имеется высокий риск активного процесса:

пожилые и дети раннего возраста; больные с ослабленным иммунитетом (пациенты с ВИЧ-инфекцией, или получавшие химиотерапию, лица с диабетом, пациенты, принимающие цитостатики при злокачественных опухолях).

Риск заражения повышается при таких внешних условиях:

контакт с больными; плохое питание; проживание в тесноте, антисанитарные условия быта.

Однако заболеть могут и обычные, социально благополучные люди.

Показатели заболеваемости в 2016 году (на 100 тысяч населения):

Общая 53,3 Взрослые 63,3 Дети до 14 лет 11,5 Дети 15 – 17 лет 23,9 Мужчины 77,9 Женщины 32,0 Жители села 59,4 Жители городов 51,1 Заключенные 4,5 Иностранцы 1,9 Лица без определенного места жительства 1,2

 

Распространенность составила 121,3 случая на 100 тысяч населения, то есть из 1000 человек как минимум один страдает туберкулезом.

Туберкулёз: симптомы и лечение. Как не заразиться туберкулёзом« Про-инфекции.рф

У многих туберкулез ассоциируется со страшной и неизлечимой болезнью. На самом деле большинство этих страхов порождены невежеством, так как туберкулез силами современной медицины давно уже стал управляемой инфекцией, которую можно вылечить, не допуская ее появление. Самое важное  —  соблюдать рекомендации врача,  а также регулярно проходить медосмотры (взрослым — делать флюорографию, детям — туберкулинодиагностику).

Туберкулез: симптомы

Передаваясь воздушно-капельным путем, туберкулез легко находит новую «жертву» — иногда достаточно нескольких контактов с больным. Особенно болезнь любит атаковать ослабленный частыми простудами или другими заболеваниями иммунитет. Инфицирование вызывает бактерия, названная Mycobacterium tuberculosis. Как только ей удается преодолеть защитные барьеры организма, появляются первые симптомы — сильный продолжительный кашель (больше двух недель), сопровождаемый отделением мокроты или кровью, а также болями в грудной клетке, потерей веса, снижением аппетита. Больной становится вялым, испытывает постоянную слабость, в районе голеней у него могут проявиться болезненные коричневато-красные узелки.

Как избежать заражения и что делать, если уже заболел туберкулезом?

От туберкулеза никто не застрахован — иногда достаточно побыть несколько минут в одном помещении с больным, чтобы подхватить инфекцию. Однако все не так страшно —  не все формы этой болезни заразны, да и само заражение происходит тогда, когда имелся контакт с большим количеством мокроты больного (например, он долго кашлял рядом с вами). Через предметы быта (полотенца, посуду) заражения не происходит.

Современные методы лечения туберкулеза: разновидности терапий

Официальная медицина постоянно проводит научные исследования с целью поиска инновационных способов терапии серьезных и тяжелых заболеваний. Находить новые современные методы лечения туберкулеза  — одна из основных задач этого направления. Данный социальный недуг почти полностью адаптировался к антибактериальным препаратам, которые ранее с успехом использовались для устранения недуга. Поэтому фтизиатры стараются найти иной способ лечить своих пациентов и получать при этом положительный результат. Поскольку туберкулез  — социальное заболевание, оно очень распространено. Однако правильный подход и грамотная методика позволят быстро устранить проблему без последствий для здоровья.

Основные принципы антимикробной терапии при лечении туберкулеза

Гарантом успешного вылечивания пациента от туберкулеза является своевременное начало терапии против микробов-возбудителей болезни. Начальный этап развития недуга является одним из самых легко поддающихся лечению, в результате которого негативных последствий для организма возникать не будет.

Терапия туберкулезного поражения отличается длительностью, особенно если болезнь на запущенной стадии. В последнем случае важным моментом является полная стабилизация процесса.

Во время терапии, направленной на купирование дальнейшего распространения бацилл по организму пациента, важно соблюдать следующие принципы:

Прием препаратов проводится на регулярной основе. Даже минимальные перерывы в медикаментозной терапии недопустимы и могут привести к негативным последствиям, а само лечение сделать бессмысленным. Это связано с быстрым появлением устойчивости к определенному лекарству. Медикаментозное лечение проводится исключительно под контролем врача, самостоятельная постановка диагноза и назначение лекарств и их дозировки может быть смертельно опасным. Лечебный процесс ориентируется не только на стадию развития болезни, но и на особенности пациента: возраст, весовая категория, наличие аллергических реакций и хронических недугов. Терапия должна быть направлена на снижение или полную ликвидацию неприятных симптомов болезни, а также на подавление инфекционного процесса в целом. Помимо приема лекарств, современные инновационные методы лечения туберкулеза легких включают в себя комплекс внешних воздействий, таких как физиотерапии и ингаляции, а также хирургическое вмешательство.

Соблюдение всех принципов терапии позволит справиться с туберкулезным поражением организма. Скорость излечивания зависит от того, какова стадия недуга и динамика от терапевтических способов, применяемых для устранения болезни.

Туберкулез легких симптомы лечение

Основным видом лечения туберкулёза лёгких является химиотерапия. Лечение начинают  с   применения   препаратов 1 ряда: тубазид (изониазид) , стрептомицини ПАСК . Как правило, применяют одновременно три препарата.

Оптимальная доза тубазида — 0,6 г в сутки. В первую неделю лечения суточную дозу лучше назначать в два приема (по 0,3 г утром и вечером). В дальнейшем целесообразно переходить на одноразовый прием всей дозы тубазида (0,6 г).

Побочные явления при применении тубазида (аллергические дерматиты, повышение температуры, ознобы, головные боли, головокружения, боли в сердце , парестезии ) возникают редко. В этих случаях рекомендуется временно (в течение 3—5 дней) отменить препарат. Если побочные явления возникают снова, следует снизить дозу до 0,3 г в сутки в один прием.

Из той же группы лекарственных веществ, что и тубазид, применяются также фтивазид , метазид, ларусан, инга-17, салюзидрастворимый.

Стрептомицин назначают по 1 г в сутки внутримышечно. Побочные явления такие же, как и при применении тубазида; кроме того, препарат оказывает побочное действие на слуховой нерв . Поэтому при снижении слухаили вестибулярных явлениях с расстройством равновесия лечение стрептомицином прекращают; при аллергических дерматитах и других перечисленных выше симптомах препарат отменяют лишь на 3—5 дней и снова вводят, снизив дозу до 0,5 г в сутки.

Лечение туберкулеза легких

Причины возникновения туберкулеза легких

Туберкулез легких - инфекционное поражение легочной ткани разновидностями микобактерии Mycobacteriumtuberculosis, известной также под названием палочка Коха. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем во время беседы с больным, его кашля и чихания. Часто после такого контакта происходит тубинфицированность, бессимптомное течение заболевания, 10% которого переходит в активную форму под воздействием негативных факторов. Различается открытая и закрытая формы туберкулеза. При открытой форме микобактерии оказываются обнаруженными в естественных выделениях больного, что не происходит при закрытой, а потому больные закрытой формой туберкулеза эпидемиологически не опасны. К открытым и очень опасным формам туберкулеза относят и те, при которых микобактерии не выделяются, однако наличные признаки совмещения очага заболевания и внешней среды, к таким относят каверну в лёгком, туберкулёз бронха, бронхиальный или торакальный свищ, туберкулёз верхних дыхательных путей.

Причина возникновения туберкулеза легких заключается исключительно в инфицировании палочкой Коха, в отдельную группу необходимо выделить те обстоятельства, которые предрасполагают к заболеванию:

неблагоприятные социальные и экологические условия жизни; неполноценное питание; алкоголизм, курение, наркомания; снижение иммунитета, а также ВИЧ/СПИД; стрессы; наличие сопутствующих заболеваний.

Когда туберкулез легких сообщает о себе симптомами , то это:

длительный кашель - изначально сухой, а позже переходящий в мокрый, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях; повышение температуры тела - изначально до субфебрильной, а после до 38-39°С; лихорадка, слабость; ночная потливость и одышка; отсутствие аппетита и значительная утеря массы тела.

Кавернозный туберкулез легких: осложнение, заразность, лечение

Кавернозный туберкулез легких — болезнь, при которой на легочной ткани образуются каверны (полости от двух до 5 см). Вначале его симптомы слабо выражены: пациент ощущает слабость, периодически кашляет. Кашель при кавернозном туберкулезе мокрый, из легких выходит небольшое количество мокроты.

По мере прогрессирования болезни возникает кровохарканье. Чтобы выявить эту форму туберкулеза, требуется провести рентгенографию, анализ, помогающий выявить МБТ в слизи и несколько других процедур. Если диагноз подтверждается, пациента госпитализируют.

Общие сведения о болезни, возможные осложнения

Кавернозный туберкулез легких — одна из форм заболевания, возникающая на стадии прогрессирования. Ее отличительный признак — каверны на легочной ткани. Стенки у таких образований тонкие, сами полости не подвержены воспалительно-фиброзному процессу. Болезнь чаще диагностируется у взрослых, нежели у детей.

Причиной кавернозной формы может быть инфильтративная или очаговая. Патология, при которой в легочной ткани образуются полости, требует своевременного лечения. В запущенных случаях она переходит в фиброзно-кавернозную форму, которая ведет к поражению паренхимы.

Фиброзно-кавернозный туберкулез проявляется множественными очагами.
Опасность болезни и в том, что она может привести к обширному поражению легкого (цирротическая форма). В результате такой болезни соединительная ткань разрастается, легкое обретает неестественные контуры — становится морщинистым.

Она чаще всего возникает на фоне инфильтративной и очаговой формы . Другие причины:

затяжной инфекционный процесс; снижение иммунитета в результате респираторных вирусных инфекций; курение.

Каверна образуется после того как в воспалительном очаге появляется полость с содержимым в виде некротической ткани. При воздействии протеолитических ферментов некротическая масса становится жидкой, оставляя после себя полость. Если в работе бронхов случается сбой, полость накапливает не воздух, а жидкость.

Это образование включает пиогенные и грануляционные фрагменты, а также клетки эпителия. Оно находится в капсуле, состоящей из соединительной ткани. У пациента с кавернозной формой диагностируется одиночная полость. Образование такого типа не подвергается воспалительным реакциям и не провоцирует фиброзное изменение легких.

Какие лекарственные препараты принимают при туберкулезе

Статистика говорит о том, что стопроцентное лечение от туберкулеза практически невозможно, даже, несмотря на то, что заболевание проходит раннюю стадию развития.

Фармакотерапия

Терапию при туберкулезе назначает исключительно врач, как для детей, так и для взрослых. Прием фармацевтических препаратов без контроля специалиста может привести к тому, что микобактерии туберкулеза станут устойчивыми к воздействию таблеток.

Антибактериальные медикаменты

Антибактериальные лекарства включают в свой список ряд синтетических химиопрепаратов и антибиотиков для детей и взрослых. Могут быть таблетки или другие средства для внутривенного введения.

Лекарственные средства делят на основные, которыми лечат при первых симптомах и резервные, которые принимают тогда, когда первыми препаратами не получается провести лечение.

К основному ряду антибиотиков для детей и взрослых относят Рифамицин и аминогликозиды.

К ряду резервных антибиотиков для детей и взрослых относят:

Аминогликозиды Амикацин Канамицин Антибиотики из ряда полипептидов и из ряда фторхинолонов для детей и взрослых.

Опасность палочки в том, что она может быть устойчивой по отношению к одному, нескольким и целому ряду лекарственных препаратов.

Причина, способствующая вторичной устойчивости палочки к препаратам против туберкулеза, — генные мутации. Они возникают, когда таблетки от туберкулеза были назначены не верно.

Таким пациентам лечение назначают после того, как будет проведено предварительное исследование на чувствительность бактерий к фармацевтическим препаратам против туберкулеза для детей и взрослых. Срок лечения составляет 6 месяцев.

При устранении заболевания принимают одно из новых средств — перхлозон, механизм действия которого с точностью не установлен.

Противогрибковые медикаменты

Активный и длительный прием антибактериальных средств может привести к тому, что естественная микрофлора будет подавлена. Таким образом, на слизистой больного размножается условно-патогенная микрофлора, в их число входят грибки Candida. Для того чтобы подавить их жизнедеятельность, назначают Флуконазол.

Иммуномодуляторы

Прием медикаментов против туберкулеза и против воспаления, аллергии может стать причиной снижения иммунитета. В связи с этим, комплексное лечение включает в себя ряд иммуномодуляторов. Принимают Тималини Тактивин.

К препаратам нового поколения относят:

Лейкинферон. Он оказывает противовоспалительное, декоксицирующее действие и способствует переносимости препаратов против туберкулеза Вторым новым иммуномодулятором против туберкулеза считают туберкулин и вакцину БЦЖ.

Лучшие препараты и средства от туберкулеза

Туберкулез (от лат. tuberculum — «бугорок») – очень распространенное в мире хроническое заболевание инфекционного характера, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Встречается у человека и животных.

Сущность патологии

Болезнь протекает волнообразно, с поражением в 80% случаев легких и реже других многих органов и систем (костно-суставная, почки, глаза, кишечник и др.). Туберкулез или чахотка, золотуха, сухотка – одно из самых древнейших заболеваний человечества; еще в 1907 г при раскопках был найден скелет человека в возрасте от 5000 лет до н.э., у которого был обнаружен ТБ позвонков. Во 2 тыс. до н.э. муж имел право на развод, если у его жены был ТБ и пр.

Возбудитель заболевания был определен только в 1882г. немецким микробиологом Робертом Кохом, который выявил Mycobacteriumtuberculosis – возбудителя туберкулеза, которую часто называют с тех пор палочкой Коха или бациллой Коха (БК). Сегодня фтизиатры пользуются термином МБТ (микобактерия туберкулеза).

На протяжении истории частота встречаемости и расцвета заболевания периодически менялась. В средние века от чахотки, например, в Англии умирал каждый пятый, повальное поражение, эпидемии продолжались до начала 20 века.

В первой его половине заболеваемость заметно снизилась, улучшились социально-экономические условия во многих развитых странах, хотя тогда еще не было таких эффективных препаратов против туберкулеза. Стрептомицин, например, изобретен в 1943 г и поныне обязательно применяется при туберкулезе.

В конце 80-х годов заболеваемость ТБ снова выросла, и связано это, прежде всего, с появлением ВИЧ. Она всегда сопутствует ТБ. Кроме этого, отмечался наплыв большого количества иммигрантов из слаборазвитых неблагополучных по уровню социума стран третьего мира в развитые страны; выросла нищета, наркомания и бродяжничество.

В России с распадом СССР подъем заболеваемости стал расти с 1991 г, когда и МЗ ослабил свои позиции и контроль наряду с другими. С 2000 г цифры заболеваемости держатся на одном уровне – 83 человека на 100 тыс. населения.Выделено 22 страны с высоким уровнем ТБ, куда вошла и Россия.

Народные средства и методы лечения туберкулеза лёгких

Главная» Список болезней» Туберкулез

Содержание статьи:

Лечение туберкулеза легких

Нужно выжать сок из 6 лимонов с помощью соковыжималки или вручную через мясорубку. Не забудьте обязательно убрать все косточки! Теперь нам нужно взять 6 сырых яиц и положить в литровую банку, но обязательно помыв их перед этим с мылом! Теперь залейте их лимонным соком и закройте крышкой. Поставьте в холодильник на 10 дней настаиваться.

Через 10 дней, когда яйца растворятся, смешайте полученную смесь с 1 кг меда, 1 кг несоленого сливочного масла, 1 кг сахара , 0,5 кг несоленого свиного нутряного сала, 300 г какао и 250 г высококачественного коньяка. Теперь можно ещё немного добавить лимонного сока, всё тщательно перемешать, плотно закрыть и поставить в холодильник на две недели. Принимать средство следует за 1 час до еды по 50 граммов, пока оно не закончится.

Узнайте больше: 10 самых эффективных народных средств от туберкулеза

Тюлений жир для лечения туберкулеза

Небольшая, но правдивая история. Молодой парень заболел туберкулезом легких, в возрасте 16 лет. Его мама специально для него купила у рыбаков тюленины, главным образом, нужен был только сам тюлений жир. Мама готовила парню пищу каждый день исключительно на этом жире. Но, кроме того, парень три раза в день перед едой употреблял по 2 столовых ложки этого тюленьего жира.

И так в течение трех месяцев. Когда снова молодой человек пошел делать снимок, оказалось, что он был излечен. От бывшего туберкулеза осталось только темное пятно.

Таблетки, лекарства и препараты от туберкулеза легких

Туберкулёз — тяжёло переносимая болезнь, требующая незамедлительного лечения. Изобрести идеальные таблетки от туберкулёза, дающие высокие гарантии, до сих пор не удалось никому. Проблема с лечением этой инфекции до сих пор актуальна, но определённые успехи уже были сделаны. В частности, было разработано наиболее эффективное лекарство от туберкулёза — комплекс противотуберкулёзных лекарств.

Лечение туберкулёза лёгких с использованием противотуберкулёзных лекарств

Лечение туберкулёза подразумевает избавление от тревожных симптомов и очагов болезни. Своевременный курс лечения, предпринятый на начальных стадиях, наиболее эффективен. Лечение туберкулёза на последних стадиях — затея нелёгкая и зачастую бесполезная, поэтому так важно вовремя диагностировать болезнь, пока исцеление ещё представляется возможным.

В лечении инфекции используются лекарства различной эффективности. К наиболее действенным лекарствам причисляют «Рафампицин» и «Изониазид», которые и используются чаще всего, объединённые с другими. Комбинация создаётся на основе формы туберкулёзного заболевания, стадии. Учитываются также предыдущие методы лечения.

Лекарства для лечения туберкулёза дифференцируются по своей эффективности и ряду, к которому они принадлежат.

Принято различать следующие три ряда: первый; второй; третий.

К препаратам первого ряда причисляют лекарства, составляющие основу лечения. В эту категорию как раз и входят уже упомянутые «Рафампицин» и «Изониазид», а также некоторые другие лекарства от туберкулёза лёгких. Их характеризует повышенная активность и токсичность в пределах нормы.

Пациентам при туберкулёзе легких, переносимом впервые, назначают лекарства первого ряда. Лекарства против туберкулёза второго ряда применимы в тех случаях, когда предыдущие методы лечения показали себя неэффективными или оказались непереносимыми для пациента.

Лекарства второго ряда иначе называют резервными. По сравнению с препаратами первого ряда, они обладают не такой высокой активностью и зачастую бывают гораздо более токсичны.

Следовательно, лекарства, принадлежащие к этому ряду: Не дают такого сильного эффекта. Должны быть закуплены в больших количествах, чем лекарства первого ряда. Имеют гораздо более высокую цену.

К препаратам третьего ряда относятся все остальные лекарства, обладающие низкой активностью.