Mis on arsti kuulaja. Telli hingamisteede kuulamiseks meditsiiniseade

  1. Hingamise kuulamiseks mõeldud instrumentide tüübid
  2. Kust osta stetoskoopi Moskvas?
  3. Stetoskoop ja fonendoskoop. Ajalugu
  4. Stetoskoop ja fonendoskoop, milline on erinevus

Kuulamiseks kasutatav meditsiiniseade siseorganid isik, et määrata müra neid nimetatakse stetoskoop. Sa võid temaga kohtuda mitte ainult üldarstiga. Stetoskoop ja kuulata bronhid ja kopsud ning sooled, veresooned.

Selle seadme ajalugu algas 1816. aastal, kui selle leiutas prantsuse arst ja teadlane Rene Laennec. Mõne aja pärast leiutati teine ​​selle baasil põhinev seade - fonendoskoop, mis tänapäeval on muutunud üldarstide seas populaarseks. Mõlemat tüüpi stetoskoobid on nõudlikud ja võtnud meditsiinipraktikas väärtuse. Stetoskoop on kõige sagedamini puidust, kuid on ka alumiiniumvariatsioone.

Kaasaegses maailmas on stetoskoopil veel üks välimus. Selle meditsiiniseadme seade ei ole keeruline: kõrvaotsad, pea, mis kantakse patsiendi kehale, ja toru, mis ühendab ülalmainitud kahte elementi ja juhib heli.

Tänapäeval on meditsiiniseadmete turul üsna suur hulk stetoskoope, mis võimaldab saada täpseid andmeid inimkeha töö kohta.

Sünnitusabi stetoskoop võimaldab teil kuulata loote südamelööki.

Pediaatriline stetoskoop on suurepärane, et kuulata kergeid lapsi, kuna sellel on suurepärane akustika. Selle mudeli peamiseks eeliseks on see, et raam ei põhjusta külmumist.

Elektrooniline stetoskoop - see erineb tavalisest mudelist, kuna see on varustatud peakomplektiga ja mikrofoniga. Üha enam spetsialiste eelistab seda konkreetset mudelit. Elektroonilise stetoskoopiga kombineerituna võimaldab meditsiinitehnoloogia edasiliikumine kuulata mürarikkades ruumides patsienti, hoides samal ajal väliseid müra.

Südame stetoskoope kasutatakse kardioloogias, mis võimaldab raviarstil kuulata kõrget ja madalat sagedust.

Nagu iga meditsiinitehnika puhul, nõuab stetoskoop nõuetekohast ladustamist ja kasutamist.

Eeskiri 1 - kopsude või muude organite kuulamine peaks toimuma heledas soojas ruumis, et vältida võõrmüra ja ärritavaid aineid, mis võivad patsiendi reageerida.

Reegel 2 - stetoskoopiga kuulamiseks tuleb patsient eemaldada.

Reegel 3 - arst peaks olema võimeline patsienti erinevatest vaatenurkadest uurima. Ja erinevates positsioonides (istudes, seistes, valetades). Patsiendi paremal kontrollimine vähendab võõrmüra võimalust, mis tagab uuringu kvaliteedi.

Reegel 4 - stetoskoopil peab olema lehterrežiim ja diafragma režiim, et kuulata bassi ja kolmekordset.

Reegel 5 - peamine on järgida kõiki kuulamispunkte, et andmed oleksid usaldusväärsed.

On mitmeid kuulamispunkte:

Kopsuarteri ventiilide kuulamise punkt asub rinnahoidja vasakul serval teise ristlõike ruumis;

Aordi ja aordiklappide suu kuulamise punkt asub rinnahoidja paremas servas teisel ristlõike ruumis;

Tricuspid-klapi kuulamise punkt asub IV ristlõike ruumi rinnakorvi vasakul serval;

Vasaku atrioventrikulaarse ava ja mitraalklapi = südame tipu kuulamise punkt on viies ristlõpparuum piki keskmist võti.

Osta stetoskoop täna ei ole raske, sest üsna palju nii kodumaiseid kui ka välismaiseid tootmisettevõtteid on meie turul esindatud. Populaarsed tootjad on ettevõtted Saksamaa - Duplex, KaWe, Dimeda Instrumente, USA - Littmann, Suurbritannia - Medicare ja Singapur - Little Doctor.

04/05/2014

Stetoskoopi (sisekogude müra kuulamise seade) leiutas 1816. aastal tagasihoidlik prantsuse arst René Theophile Hyacinth Laennec. (Laennec Rene Theophile Hyacinthe), üks kaasaegse sisehaiguste kliiniku asutajaid, Napoleon I isiklik arst

Leiutise täpsed asjaolud ei ole teada. Aga pärast Laenneci surma kuulutati, et ta leiutas stetoskoopi tänu oma karantiesile. Niisiis, 1816. aastal kutsuti Rene Laennec taas tuberkuloosi põdevale patsiendile, kes oli meeles, et see oli ilus noor naine. Samal ajal seisnes olukorras, et eksamile tulnud arstil esines patsiendi piimanäärmete suurest suurusest tingitud löökpillimõjusid (koputades teatud kehaosi ja analüüsides tekkinud helisignaale), et teha kopsude otsene auscultation, s.t. Uuritud rinna oli Laennecki sõnul "noorte vanuse ja soo tõttu" vastuvõetamatu.
Praegusest olukorrast piisava väljapääsemiseks võttis noor arst järelemõtlemisel endale midagi uut. Ta meenutas, kuidas paar päeva tagasi käis Pariisis Tuileriesi aias ja nägi, et lapsed kriimustasid ühest otsast pin-tooniga puukarbi ja kuulates teisel poolel tekkinud helisid. Otsustades, et selle meetodi abil on võimalik kuulata Laennecist inspireeritud rinnast pärinevaid müra, rullis ta julgelt paberitükki (noodid) torusse ja rakendas selle patsiendi rinnale. Tema üllatuseks suutis ta siiski kuulda hingamisteede müra Patsient ja seda isegi puudutamata, mida arst Laennec tahtis, kordas seda kogemust oma patsientidel. Ta tegi kindlaks, et torus oleva õhu veerg parandab kehalt tulevaid helisid, tellis puusepp mitmele erineva laiusega puidust torule ja hakkas nendega eksperimenteerima. Ta leidis, et toru laius ei mõjuta heli intensiivsust. Siiski suurenes kuuldavus sõltuvalt toru pikkusest. Kogenud Laennec määras optimaalse toru suuruse ja lõi maailma esimese stetoskoopi - seadme patsientide kuulamiseks.

Kogenud Laennec määras optimaalse toru suuruse ja lõi maailma esimese stetoskoopi - seadme patsientide kuulamiseks

Tuleb märkida, et kopsude auskultatsioon kui füüsilise diagnoosimise meetod on eksisteerinud juba iidsetest aegadest. Teda mainiti Hippokratese töös, kes õpetas oma ajaarsti arstidele, et nad kasutasid oma kõrva otse ribi ja kuulavad meditsiiniliselt olulisi müra.

Leiutatud leiutatud stetoskoopi põhjal arendas ja tutvustas Laennec meditsiinipraktikas auscultationi - meetodit siseorganite uurimiseks, kuulates nende reprodutseeritavaid helisignaale. Meetod esitati täies mahus tema kuulsas otseses auscultationis tehtud töös „De l'auscultation mediate, ou Traite du diagnostic des duurum de dueur, fonde principement sur ce nouveau moyen d'exploration”, mille esitas Prantsuse Meditsiiniakadeemia 1819. aastal. Palju Laenneci kirjeldatud auskultatiivseid nähtusi kasutatakse endiselt tänapäeval: egofoonia, metallist helina, müra (amorfiline, puhub, terpuga, saed, pumbatud karusnahad jne), pueril hingamine, sahadiaalne hingamine, löökpillid, pectorylovisis jne. .


Tuleb öelda, et stetoskoop hiljem muutus, selle seadet parandati, kuid seadme tööpõhimõte ja füüsika jäid samaks. Hiljem leiutati ka fonendoskoop (nimi leiutas Nikolai Sergeevich Korotkov - teadlane, kes avastas mõõtmismeetodi). vererõhk ) mille konstruktsioonis on pingutatud membraan, mis suurendab oluliselt heli mahtu.

Samas on praegu kõige populaarsem meditsiinitöötajate hulgas stetoskoopi ja fonendoskoopi - stetofonendoskoopi - kombineeritud versioon (“kaks ühes”)
Samas on praegu kõige populaarsem meditsiinitöötajate hulgas stetoskoopi ja fonendoskoopi - stetofonendoskoopi - kombineeritud versioon (“kaks ühes”). Sellise hübriidseadme iseärasus ja eelis on see, et ühes otsas on fonendoskoopi ots membraaniga ja teiselt poolt stetoskoopi otsik ilma membraanita. Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et praktilisest vaatenurgast on soovitatav kasutada südame-veresoonkonna süsteemis stetoskoopi, kuna madala sagedusega helisid teostatakse paremini membraani puudumisel ja madalal rõhul nahal. Kopsude auskultatsiooni ajal on parem kuulata fonendoskoopi, sest kõrgsageduslikud helid viiakse paremini läbi membraani abil.

Isiku siseorganite töö kuulamiseks kasutage spetsiaalset seadet - stetoskoopi. Sellega rikutakse selliseid elundeid nagu kopsud, bronhid, sooled. 19. sajandi alguses leiutati meditsiiniline seade hingamise kuulamiseks, mille hind on üsna taskukohane. Lisaks stetoskoopile kasutatakse teist sarnast seadet - fonendoskoopi. Nende vahe on see, et esimest kasutatakse madalate südame- või soolesageduste kuulamiseks ning teine ​​- veresoonte või kopsude kõrgeid sagedusi.

Stetoskoop koosneb järgmistest osadest:

  • Pea kantakse kehale.
  • Helikanal on voolik, mis juhib heli peast.
  • Käed on metallist torud arsti kõrvade kõrval.
  • Oliivid - vibud otsadesse.

Stetoskoopi pea võib olla plastik, teras või alumiinium. Eelistatud valik on terasest pea. Parem on valida paksem vinüültoru, mitte kummist. Mugavamad on pehme kummi oliivid, mis sobivad kõrvade kuju. Samuti on soovitatav tellida meditsiiniseade metallist vedruga hingamise kuulamine, relvade pingutamine.

Hingamise kuulamiseks mõeldud instrumentide tüübid

Stetoskoope ja fonendoskoope kasutavad aktiivselt paljude erialade arstid, nagu pediaatria, pulmonoloogia, hädaabitöötajad ja isegi veterinaararstid. Sellise laia leviku põhjuseks on kasutusmugavus ja suured võimalused saada teavet hingeõhkudest. Moskvas kasutatakse väikeste laste, täiskasvanute ja rasedate hingamise kuulamiseks eraldi seadmeid.

Hingamise kuulamiseks saate tellida järgmise meditsiinilise seadme:
Hingamise kuulamiseks saate tellida järgmise meditsiinilise seadme:

  • Terapeutiline.
  • Vastsündinu.
  • Lapsed.
  • Rappaporti stetoskoop.
  • Kardioloogilised.
  • Sünnitusabi.
  • Elektrooniline.

Kõiki ülalmainitud stetoskoope kasutatakse konkreetsetel juhtudel, kuid on olemas ka universaalseid mudeleid. Näiteks kasutatakse Rappaporti stetoskoopi täiskasvanute ja laste auskultatsiooniks. See on üsna raske, sest sellel on 2 helikanalit ja võime paigaldada erinevaid membraane ja lehtreid. Elektrooniline stetoskoop erineb teistest seadmetest, kuna sellel on sisseehitatud mikrofon, mis muundab hinge helid elektroonilisteks signaalideks. Enne oliividesse sisenemist töödeldakse neid signaale uuesti. Fonendoskoope kasutatakse ainult binauraalsetena, mis koosneb 2 torust.

Kust osta stetoskoopi Moskvas?

Kust osta stetoskoopi Moskvas

Patsiendi hingamise kuulamine on kiire ja informatiivne protseduur, mida paljud arstid teevad. Kui vajate Moskvas stetoskoopi või fonendoskoopi, võtke palun ühendust ettevõttega "". Müüme maailmatasemel tootjatelt ainult kõrge kvaliteediga ja taskukohase hinnaga.

Stetoskoop ja fonendoskoop. Ajalugu

Jah! Kui nad ei helista, mida arst patsiendi rinnale või seljaosale paneb - stetoskoop, fonendoskoop või stetofonendoskoop. Aga mehaaniline tonometer. Mida me kuuleme brahiaalse arteriga? Stetoskoop või fonendoskoop? Kirjutatud on: “Tonometer sisseehitatud stetoskoopiga” - nii ei ole vahet?

Ja erinevus on.

Ja seal on põnev lugu Napoleon Bonaparte arstist - Rene Laenneke, kes 1816. aastal oma sisemise delikatessiga ei suutnud oma kõrva haige noore tüdruku rinnale panna ja oma tagasihoidlikuks hoidmiseks hakkas süda ja kopse kuulama. Umbes ime - helid olid tugevamad. Nii sündis stetoskoop - kreeka sõnast stethos - rind ja skopeo - ma vaatan.


Ja alles 20. sajandi alguses - ligi 100 aastat hiljem, parandas Vene kirurg Nikolai Sergeevich Korotkov (see, kes leiutas auskultatiivset meetodit rõhu mõõtmiseks), tõmmates membraani pesasse - ja nimetas seda instrumendiks fonendoskoopiks.

Stetoskoop ja fonendoskoop, milline on erinevus

Mis vahe on stetoskoopi ja stetoskoopi vahel?

Peamiselt kõrgsageduslikud helid (valgus, anumad) läbivad fonendoskoopi membraani ja madala sagedusega helid (süda, sooled) läbivad lehtrit: põhjad nagu muffli kõrgsageduslikud vibratsioonid.

Stetoskoopi membraan vähendab oluliselt kogu heli mahtu ja põhjad muutuvad väga vaikseks. Samal ajal on kõrged sagedused selgelt kuuldavad.

Nagu näete erinevust stetoskoopi ja fonendoskoopi vahel, mille rakendusala on: Fonendoskoopmembraaniga kuulame kopsude ja veresoonte kõrgeid toone ning stetoskoopi kella südame või soole madala sagedusega.

Stetoskoopi ja fonendoskoopi erinevus on palja silmaga nähtav.



5 ja 6 - stetofonendoskopi juht

Stetofonendoskop koosneb peast: ühel küljel on kella (5) ja teisest küljest membraani (6), juhtiva toru (4), tee (3), peariba vedrud (peapea torusid ühendav metallplaat). ), peapaelad (2) oliividega (1).

Stetoskoopi akustilised andmed sõltuvad tootja poolt kasutatava pea sisemusest ja disainist.

Mida on vaja teada stetoskoopide ja fonendoskoopide kohta


Mida on vaja teada stetoskoopide ja fonendoskoopide kohta

Hea stetofendoskopi hind on 90 kuni 200 dollarit. Madalam hind näitab madalamat kvaliteeti.

Disainist: Pea võib olla erinev - plastik, alumiinium või roostevaba teras. Parim materjal on hästi viimistletud roostevaba teras. Oluline on, et stetoskoop sobituks patsiendi keha külge ja õhk ei satu - õhu leke põhjustab heli ülekande kadu.

Diafragma või diafragma peab olema paindlik, vastupidav ja sobituma keha külge.


Diafragma või diafragma peab olema paindlik, vastupidav ja sobituma keha külge

Stetoskoopi ühendatud toru on seda paksem, seda parem. Lisaks on vinüültorud paremad kui kummist isoleerivad välismüra.

Uuringud on näidanud, et stetofonendoskoopi toru ideaalne pikkus on 30 cm, avausläbimõõt on 4,6 mm. Aga müümisel näeme madalama kvaliteediga heli, kuid mugavamad torud, pikkusega 50-55 cm.

Kompromissi toru pikkus 37,5 cm


Kompromissi toru pikkus 37,5 cm

Näpunäide (või oliiviõli) on kõva plastik ja pehme kumm või heelium. Viimane on muidugi parem, kuna need on kinnitatud kasutaja kõrvakanali kuju külge.

Metalltoru peapaela saab ühendada metallist vedruga, mis loomulikult parandab kasutatavust.

Stetoskoopide pea võib olla ühekordne, kahekordne (kella / membraani), kahekordne membraan (suur läbimõõt / väike), kahekordne soonega peaga


Stetoskoopide pea võib olla ühekordne, kahekordne (kella / membraani), kahekordne membraan (suur läbimõõt / väike), kahekordne soonega peaga

Praegu leiutas Littmann häälestatud või kahesagedusliku membraaniga pea: madalate sageduste kuulamiseks (kella režiim) kinnitage akustiline pea kergelt patsiendile.

Kõrge sageduse kuulamiseks peate pead tihedalt suruma: diafragmamembraani liikumine on piiratud. Madala sagedusega helisid blokeeritakse ja kuuldakse kõrgsageduslikke helisid


Littmanni stetoskoopidel võib olla kaks reguleeritavat diafragmat - suured täiskasvanutele ja väikestele lastele.


Lisaks on imikutele ja väikelastele stetofonendoskoope, samuti loote stetoskoope lootele kuulamiseks.


Praegu on stetoskoopi endoskoop stetoskoopi klassikaline versioon, mis ühendab kahepoolse peaga lehtri (nagu stetoskoop) ja membraani (nagu fonendoskoop). Üldiselt nimetatakse fonendoskoope ja stetofonendoskoope terminiks „stetoskoop“.

Kust osta stetoskoopi Moskvas?
Mida me kuuleme brahiaalse arteriga?
Stetoskoop või fonendoskoop?
Kirjutatud on: “Tonometer sisseehitatud stetoskoopiga” - nii ei ole vahet?